阿尔茨海默病协会在美推出穷困方式干预试验

投资高达2000万美元，旨在传染病心理衰微

– 关于对4000名发起者进行测试的结果：脑绿豆样抗原成像对病理政府的机构的不良影响 –

– 不太可能的绿豆样抗原尿液检测 –

阿尔茨海默染病学会(Alzheimer's Association)时至今日宣布推不止一项投资达2000万美元的两年期病理测试，鉴定赫尔生活习惯方式为插手到底必需传染病心理衰微和痴呆，测试对象为2500名迄今为止未心理全面性疾染病副作用但后期心理衰微不相符普遍性会增加的老人。这项通告在2017年兹彻斯特阿尔茨海默染病学会的国际全体会议(AAIC 2017)上做不止。

这项通过生活习惯方式为插手减低不相符普遍性从而借助于管控的大型一新泽西州测试（简写US POINTER）将包括体育运动、摄取顾问和修正、心理和社会上激发，以及提高疾染病的自我政府的机构。测试招募工作将于2018年启动。

在2014年AAIC上，病理Dr、哲学Dr、爱沙尼亚姆罗林斯姆该学院(Karolinska Institutet)及拉脱维亚赫尔辛基国家政府身体健康与福利数据库分析所(National Institute for Health and Welfare)大学教授米亚-基维下莱茵托(Miia Kivipelto)与同事年度报告了FINGER数据库分析的结果。这是第一项结果显示可以利用多科技领域生活习惯方式为插手来传染病老人心理衰微不相符普遍性的随机对照测试。测试结果突不止了以解决多种痴呆不相符普遍性环境因素作为策儒来管控脑身体健康的价值。FINGER模式迄今为止为一新泽西州、欧洲、一新加坡和纽西兰所效仿，其中所包括来自各种地理和文化背景的测试发起者。

阿尔茨海默染病学会执行官物理官凯瑟琳-姆里儒(Maria C. Carrillo)Dr真是明：“我们直到现在可以通过类固醇相辅相成生活习惯方式为政府的机构的方式为，有效率传染病和外科手术心脏染病。除此以外的作法也用在了一些前列腺癌、艾滋染病毒乙型肝炎和艾滋染病的外科手术上。除此以外的作法在不远的将来不太可能也适用于阿尔茨海默染病和其它痴呆症。”

姆里儒真是：“我们必须鉴定所有外科手术和传染病阿尔茨海默染病这种可怕疾染病的选择。我们必须为数百万较慢要亡于阿尔茨海默染病的人和他们的家人，以及如果我们直到现在不采取行动将来也容易幸免于难的数千万人找到究竟。阿尔茨海默染病学会极为自豪必需与我们的物理合作伙伴推不止这项病理测试。”

在2017年AAIC上揭晓的事项均有：

IDEAS数据库分析的中所期结果，该测试是为了鉴定神经PET成像探测绿豆样抗原对病理政府的机构的不良影响。绿豆样抗原呈现不止了阿尔茨海默染病标志普遍性的脑斑块。 在脑中所组织起来不太可能的绿豆样抗原尿液标示。 有关绿豆样抗原和tau抗原如何在阿尔茨海默染病高血压脑中所蔓延的一新见解。不正常的tau抗原会呈现不止脑脑元外皮缠结，这是阿尔茨海默染病的另一个标志普遍性染肿瘤。

通过生活习惯方式为插手减低不相符普遍性从而借助于管控的一新泽西州测试（简写US POINTER）

平均年龄增长是阿尔茨海默染病一个远超过的不相符普遍性环境因素。随着全球出生率，再加上研发和鉴定类固醇治疗法的成效缓慢，传染病对于政府的机构全球阿尔茨海默染病及其它痴呆染确诊势不可挡的增长来真是是关键。

2014年，拉脱维亚在身体健康但存在极低心理衰微和痴呆不相符普遍性的老人社会上阶层中所进行的一项大型两年期数据库分析（传染病心理障碍和残疾的拉脱维亚老年插手数据库分析，简写FINGER数据库分析）推测，通过两年的区域性外科手术（涉及体育运动、摄取、心理激发和心脏身体健康不相符普遍性环境因素自我监理）对心理特普遍性有管控作用。这些结果在2014年莱顿AAIC上首次揭晓。

位于北姆罗来纳州温斯顿-塞勒姆的维克森林该大学医该学院(Wake Forest School of Medicine)的联席执行官数据库分析员劳拉-贝克(Laura Baker)Dr真是明，US POINTER数据库分析模式以FINGER数据库分析系统化。该数据库分析将探索为期两年的联合插手（包括体育运动、摄取顾问和修正、心理和社会上激发、提高病理复发染病症自我政府的机构）到底有利于管控心理衰微和痴呆不相符普遍性极低的老人的心理特普遍性。可靠率将通过主题为身体健康和老龄化的现场的小组全体会议，以及每年研究的小组鉴定的反馈，来得到身体健康初等教育和赞成。

从2018年开始，将通过保健记录下来搜索来找回2500名60-79岁的数据库分析发起者，选不止具备极低痴呆不相符普遍性病理指征的人，比如高血压和其它心肌梗死事件、血糖升高等。阿尔茨海默染病家族史、体力举办活动程度，以及迄今为止的心理持续普遍性和情绪等信息将在随访中所利用，来进一步找回都需的数据库分析发起者。全国普遍性各地的阿尔茨海默染病学会当地官员将加入插手的试行。未来还将与乡村的机构持续发展全国普遍性合作伙伴关系，提供者锻炼、摄取、社会上和保健全面性的插手。

插手的失败将根据两年内一项心理特普遍性全球指标来进行取决于，重点是短期心灵、冲动和集中所力。

贝克真是：“到此前，还未获批类固醇必需得不止与FINGER数据库分析相似的结果。鉴定在相当大、更为多样化社会上阶层中所进行多元生活习惯方式为插手有效率普遍性的需求越来越十分困难，比如一新泽西州。US POINTER数据库分析中所的生活习惯方式为插手是一种重要的多元策儒，来管控脑身体健康和尽不太可能减低痴呆不相符普遍性。”

FINGER的最一新成效以及一新加坡(SINGER)和纽西兰(Maintain Your Brain)传染病数据库分析的概况也将在2017年AAIC上年度报告。全球希望（仅指为WW-FINGERS）为协作测试在线和经验丰富的数据库分析医务人员提供者赞成，倡导了数据库分析作法的协调，以及经验和数据库的社交，从而远超过限度地扩大全球物理不良影响。

脑绿豆样抗原PET成像的病理不良影响——IDEAS数据库分析中所期结果

于2016年推不止的为期四年的绿豆样抗原成像痴呆论据相片(IDEAS)数据库分析正在不相符普遍性评估脑绿豆样抗原PET成像对染病人政府的机构和身体健康成果的不良影响。发起者为18000多名保健保险投保人，平均年龄在65岁以上，患轻度心理障碍，或合理已发布的病理绿豆样抗原PET成像适用规格的非典型痴呆。在进行脑绿豆样抗原PET成像（核对阿尔茨海默染病的核心特点之一绿豆样抗原斑）在此在此之后，绿豆样抗原斑只有在死者家属时才能看到，从而使得容易给无论如何的染病人做不止明确诊断。

在2017年AAIC上，执行官数据库分析员、旧金山加州该大学(University of California)心灵和衰老中所心的病理DrGil Rabinovici与同事年度报告了IDEAS数据库分析的以前结果，数据库分析不相符普遍性评估了首批3979名测试发起者的染病人政府的机构的变异，这些高血压的染确诊年度报告括弧由加入老年痴呆数据库分析的研究者在PET成像在此在此之后以及在此之后的90天注记。

PET成像前括弧记录下来的是研究者的政府的机构构想（假设不进行绿豆样抗原PET成像）；PET成像后括弧记录下来的是脑绿豆样抗原PET成像（可用的FDA批准的β-绿豆样抗原显影剂）结果不止来在此之后据估计90月里的保健政府的机构构想。

数据库分析医务人员取决于了PET病理政府的机构在此在此之后和在此之后的变异率，包括一种或多种：阿尔茨海默染病类固醇外科手术、其它类固醇外科手术，以及安全和未来构想咨询。发起者的平均年龄中所位数为75岁（65-95岁）；64.4%诊断不止了轻度心理障碍，35.6%合理痴呆规格。在进行PET成像在此在此之后，心理障碍最可疑的情况是阿尔茨海默染病（76.3%）。轻度心理障碍高血压中所绿豆样抗原PET成像呈阳普遍性的比例为54.3%，痴呆高血压中所的阳普遍性比例为70.5%。

在轻度心理障碍高血压中所有67.8%不止现病理政府的机构变异（47.8%是阿尔茨海默染病类固醇变异，36.0%是其它类固醇变异，23.9%是咨询变异），在痴呆高血压中所有65.9%不止现变异（47.7%是阿尔茨海默染病类固醇变异，32.2%是其它类固醇变异，15.3%是咨询变异）。绿豆样抗原PET成像还减少了额外诊断鉴定需求，比如脑心理鉴定（从PET成像前自荐的26.3%降至成像后的11.0%）和脊髓液鉴定（从10.5%降至1.0%）。

Rabinovici真是明：“我们刚开始的假设是有了绿豆样抗原PET成像结果就可以改变30%染确诊的病理政府的机构。我们的中所期调查结果，我们有望认不止据估计是这种程度的效果，还有不太可能在再度结果不止来时会认不止更为好的效果。”

Rabinovici真是明真是：“我们期待得到全部数据库分析社会上阶层的结果年度报告。我们表示感谢保健保险和保健全额服务中所心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS数据库分析的赞成，我们的调查结果可用这项一新科技正在对染病人医护发挥根本的作用。”

IDEAS数据库分析由阿尔茨海默染病学会专责，并由一新泽西州点状学会(American College of Radiology)政府的机构。

研发IDEAS数据库分析的用以在于组织起来CMS的2013年有关痴呆和脑退行普遍性疾染病绿豆样抗原PET相片的国家政府认定延展（National Coverage Decision，简写“NCD”）(CAG-00431N)，不延展成像，这是因为“论据容易证明，粒子发射计算机断层成像(PET) β-绿豆样抗原相片的可用对于疾染病或损伤诊断或外科手术或改善痴呆或脑退行普遍性疾染病保健保险投保人的生理便利普遍性是前提且必须的。”根据国家政府认定延展，保健保险将为一项获批病理数据库分析的每名招募高血压提供者一次绿豆PET成像延展。

阿尔茨海默染病学会召集的工作的小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核病理与分子相片学会，简写“SNMMI”）研发了脑绿豆样抗原PET成像的相应可用规格(AUC)。AUC真是明了，绿豆样抗原PET只应考虑用于有明确相当程度心理缺失的高血压，痴呆症研究者进行全方位不相符普遍性评估后在诊断上仍然极为不相符。据AUC结果显示，绿豆样抗原PET不太可能为以下两类高血压带来远超过价值：（1）日渐每况愈下、情况不明的轻度心理障碍(MCI)；或（2）由于非典型或混合副作用，或有时候意味着的现代发染病，加剧不能相符是哪种痴呆疾染病。

绿豆样斑块的尿液生物标示？大量论据充分证明β绿豆样抗原在阿尔茨海默染病起因和/或每况愈下全面性的不良影响。迄今为止，脊椎抽液或PET成像可核对脑中所的绿豆样抗原堆积（不止直到现在阿尔茨海默症痴呆疾染病在此在此之后，并大幅提高阿尔茨海默症痴呆疾染病每况愈下不相符普遍性）。但是，鉴于脊椎抽液和点状普遍性外科手术的侵袭普遍性、PET成像的有限可用普遍性和成本，直到现在十分困难需要更为简单、更为实用的绿豆样抗原堆积鉴定，如尿液鉴定。

为数据库分析基于尿液的绿豆样生物标示，病理Dr兰德尔-波尔兹(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿该大学医该学院的物理家采用在此在此之后年度报告的稳定氙标示物理普遍性质(SILK)作法测量尿液中所的绿豆样抗原——转化成反应速度和避免反应速度如何。

发起者是脑中所有或未绿豆样变普遍性的41岁以上的成年人；经病理诊断他们患晚期阿尔茨海默染病或在心理上得到与平均年龄匹配的正常控制。所有发起者都有脑PET绿豆样抗原相片和/或腹水液(CSF)绿豆样抗原措施，核对脑绿豆样变普遍性。尿液取样需要24小时以上，并采用盲法进行分析，这样数据库分析医务人员就不知道哪些鉴定不止自绿豆样抗原正面成年人集，哪些不止自绿豆样抗原成年人集。

物理家推测，与绿豆样抗原的发起者相比，绿豆样抗原正面发起者的更为长、更为有塑普遍性绿豆样抗原（Aβ42）的转化成和避免反应速度更为较慢。结果与在此在此之后数项腹水液数据库分析相同，真是明了检测到的尿液绿豆样抗原程度可可靠反映脑中所的绿豆样抗原堆积。体量相当大的证书数据库分析的更为多结果将在2017年AAIC上年度报告。

波尔兹真是明：“这些结果极为重要，因为它们赞成血绿豆样抗原与脑相互不良影响并来自脑的论述。我们不已很激动，因为结果还结果显示，尿液转化成的β-绿豆样抗原不太可能与加速廉宜的脑绿豆样变普遍性筛查鉴定一样有益，不太可能必需在现代相符阿尔茨海默染病不相符普遍性更为高的成年人集。”

波尔兹真是明真是：“进行一项简单廉宜的尿液筛查鉴定很不太可能大幅大幅提高病理测试反应速度，始能推测阿尔茨海默染病类固醇。研发不止有效率抗绿豆样抗原治疗法时，可推动外科手术普及。据我们预测，随即的一天，作为除此以外；大和血压筛查的一部分，一个人还不太可能进行尿液鉴定，核对脑中所绿豆样抗原到底在堆积，然后进行具体外科手术，传染病阿尔茨海默氏痴呆症。这与已经失败的高；大筛查和外科手术作法相同，可减低心脏染病和中所风不相符普遍性。”

这项数据库分析由阿尔茨海默染病学会Zenith每项全额提供者赞成，是一项NIH R01数据库分析。

绿豆样抗原和Tau抗原在脑中所的传递唯一可，与遗传有关可用先进相片一新科技“看”无论如何脑中所阿尔茨海默染病总括标志抗原（绿豆样抗原和tau抗原）的能力是该科技领域最近取得的一项相当程度一新科技革一新，则会被证明对于我们了解到阿尔茨海默染病及染病情持续发展以及加较慢类固醇推测具备变革普遍性意义。

麻省医院(Massachusetts General Hospital)和波士顿哈佛医该学院(Harvard Medical School)的病理Dr乔奇-塞普里克(Jorge Sepulcre)真是明，了解到脑中所异常tau和β-绿豆样抗原的“传递”情形对于了解到什么加剧阿尔茨海默染病高血压毁灭普遍性细胞损伤和无情副作用至关重要。

塞普里克和同事研发了全一新相片作法，数据库分析随着经年累月tau和绿豆样抗原堆积的传递唯一可及其遗传缺失（哈佛脑老化数据库分析(Harvard Aging Brain Study)的横向老年发起者鉴定）。88位数据库分析发起者，平均平均年龄为76岁，被分作两个独立鉴定群集：（1）69位发起者的横截面鉴定；和（2）19位发起者的1至2年随访横向鉴定群集。

数据库分析医务人员推测，tau和绿豆样抗原在脑中所沿着独特唯一可累积；我们用作日常脑特普遍性的相同交流唯一可或脑在线。调查结果，tau——我们知道始于脑心灵中所心中所间——向前传递，并传递不止脑前部。绿豆样抗原——始于脑后部——从中所间向后向外传递。比如真是需要引述的是：

内侧/下颞叶区展现Tau抗原传递唯一可，向前极、侧面和后内侧小脑以及眼窝前额小脑传递。 后扣带回小脑向周围周边和双侧大脑皮质传递β-绿豆样抗原。

物理家们推测，354个突变与tau抗原传递唯一可密切系统性，包括MAPT突变，在此在此之后与阿尔茨海默染病不相符普遍性系统性。他们还推测了与绿豆样抗原传递唯一可密切系统性的216个突变，包括CLU突变。更为多分析将tau抗原传递突变特征描述成“轴突系统性”和绿豆样系统性以及“树突系统性”突变特征。据推测，对阿尔茨海默染病不相符普遍性有远超过不良影响的突变APOE是最核心的突变系统性tau和绿豆样抗原传递唯一可。

塞普里克真是：“我们在2017年AAIC上年度报告的试验中，随着经年累月，tau和绿豆样抗原通过不同的脑系统传递。我们还推测某些突变特普遍性不太可能是脑中所tau或绿豆样抗原的标示。”

塞普里克真是明真是：“未来，这些结果则会大幅提高我们潜在外科手术插手应答的能力。此外，一旦有更为高效的类固醇治疗法，这些结果还则会希望护士决定高血压该可用什么治疗法以及最佳外科手术意图。”

阿尔茨海默染病学会的国际全体会议简介阿尔茨海默染病学会的国际全体会议(AAIC)是全球同类全体会议中所体量远超过的，它将当今世界各地的数据库分析医务人员聚集起来，侧重阿尔茨海默染病和其它痴呆疾染病。作为阿尔茨海默染病学会数据库分析项用以一部分，阿尔茨海默染病学会的国际全体会议踏入产生对痴呆症的一新心理和西进一个重要的该大学数据库分析乡村的催化剂。

2017年阿尔茨海默染病学会的国际全体会议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默染病学会的国际全体会议一新闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默染病学会简介阿尔茨海默染病学会是致力于阿尔茨海默染病医护、赞成和数据库分析的当今领先地位非营利卫生组织。该学会的旨在是通过更为深入的数据库分析来避免阿尔茨海默染病，为所有高血压提供者更为多医护和赞成，以及通过提倡神经身体健康减低罹染病的危险。该学会的愿景是造就一个未阿尔茨海默染病的当今世界。更为多信息请求访问www.alz.org或致电+1-800-272-3900。

Laura D. BakerDr等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（一新泽西州心理障碍与失能传染病构想，简写“US-FINGER”）。（撤资：阿尔茨海默染病学会） Gil D Rabinovici病理Dr等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（绿豆PET对高血压政府的机构的不良影响：IDEAS数据库分析的以前结果）（撤资：一新泽西州保健保险和保健全额服务中所心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默染病学会、礼来(Eli Lilly)、GE保健跨国企业(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman病理Dr等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（撤资：一新泽西州国立卫生数据库分析院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默染病学会） Jorge Sepulcre病理Dr等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（撤资：一新泽西州国立卫生数据库分析院、阿尔茨海默染病学会）