一次治疗切除数百颗子宫肌瘤，「重造」子宫以备孕

当妈易 外国人女子珠海求医获用药

2020 年 9 月 10 日，30 岁出头，来自安徽的李玉芳（曾用）在华东师范大学珠海疗养院（以下亦称「清华大学珠海疗养院」）上报后康复出院了。自 2019 年 9 月开刀后至今一年，她的月经量较长时间，此次送回疗养院是为了进行宫腔镜核对，为备孕花钱准备。

上报 B 超显示，她的阴囊恢复很好，阴囊肌瘤也不能再次复发，这令她很欣慰。「就此一次开刀，牙医从我阴囊里切除术了 222 个肌瘤，当我知道这个倍数时，也感到很失望，不过好在开刀之后不能复发了。」李玉芳却说。

2 次开刀后仍复发

其实，这不是她第一次花钱开刀。早在 6 年前的 2014 年，李玉芳第一次因为屁股到下腹部有硬块，赶回当地疗养院就医。后经牙医检验，患病为多发阴囊肌瘤，其中所圆形仅有的一个阴囊肌瘤圆形有 12 厘米。「此前花钱了第一次开刀，牙医切除术了仅有的这个肌瘤，以及六七个较小的肌瘤。」李玉芳追忆。

到了 2017 年，她的阴囊肌瘤复发了，这一次，她在当地疗养院接纳了第二次切除术开刀，又切除术了十几个阴囊肌瘤。「牙医告诉我，我这种情况很易复发，切了又长，这令我很苦恼。」李玉芳却说，尤其是结婚后，一直想要胎儿的她没能怀上，怀疑与多发性阴囊肌瘤有关。经过极力咨询，当地牙医自荐李玉芳赶回清华大学珠海疗养院妇产中所心求诊。

2019 年 9 月，李玉芳第一次来到清华大学珠海疗养院求诊，找到了妇产中所心的吴瑞芳副校长和曾荔苹医务人员。

李玉芳被患病为哮喘阴囊肌瘤，这是一种颇为引人注目的阴囊肌瘤各种类型，它的特征是：眼疾童的阴囊肌层像鹅卵石一样布满了肌瘤，量从几十个至上百个不等；肌瘤圆形最小可以是毫米甚至亚毫米，大的肌瘤圆形可以达十几厘米。牙医通过 B 超核对就可以患病。哮喘阴囊肌瘤可发生于任何文化背景，但颇为比较大所发生在中所青年妇女中所，可以造成了月经过多、性疾病和不孕不育等病症，「这些妇女常常因上述病症来求诊，就此经患病为哮喘阴囊肌瘤。」吴瑞芳副校长却说。

珠海求医单次切除术 222 个阴囊肌瘤

阴囊肌瘤虽然是一种常见的妇科疾眼疾，但哮喘阴囊肌瘤却很引人注目，目前药学历史文献报告的登革热都是散发登革热，尚不能发眼疾率统计。历史文献报道该眼疾的用药方案是选择阴囊切除术，因为开刀难点在于几十甚至上百颗的肌瘤是难以除去洗涤的。

清华大学珠海疗养院妇产中所心从 2015 年起至今，用 PUSH 开刀形式完出了 10 实有哮喘阴囊肌瘤开刀，术后经过随访，至今无一实有出现复发。术前有月经量过多或者性疾病的病征，术后全部得到改善。有不育尽快病征即将全力备孕中所。

「我们的眼疾童来自各省市各地，不少都是经同行自荐过来用药的。」曾荔苹医务人员简述，「其中所一位眼疾童，单次被切除术的阴囊肌瘤将近 535 颗，大大小小密密麻麻排序在两兄弟。」

曾荔苹医务人员进一步解释，原先 PUSH 开刀是用做用药阴囊腺肌眼疾的开刀形式，清华大学珠海疗养院妇产中所心吴瑞芳副校长团队自 2010 年开始对重度腺肌症病征开展 PUSH 开刀，距今已有 150 实有病征受益。接纳了 PUSH 开刀用药的重度腺肌症病征中所，有出功胎儿的案实有，胎儿率达 60%，甚至有眼疾童顺利生了 2 个母亲。无一实有发生阴囊破裂。

PUSH 开刀的原理，有用来却说就是：妇女阴囊内侧由外向内由浆膜、肌层及黏膜（即腹腔）三层构出。「可以将阴囊想像出一个苹果。浆膜便是苹果皮，肌层便是苹果肉，而黏膜则便是苹果核。」曾荔苹医务人员补充却说，阴囊腺肌眼疾就发生在位于阴囊内侧中所间的肌层（即「苹果肉」大部分）。牙医将肌层眼疾灶全部切除术，遏止疾眼疾发生的温床，只保有浆膜（即「苹果皮」大部分）和黏膜（即「苹果核」大部分）。然后牙医将剩余的阴囊内侧浆膜运用于「交叉重叠」的形式，巧妙地使阴囊出型。出型后的阴囊保有了较长时间阴囊肌层厚，同时保有阴囊腹腔的完整性。

「基于之前对重度腺肌症病征出功的开刀成果，我们考虑到也可以运用于 PUSH 开刀形式用药哮喘阴囊肌瘤眼疾。」吴瑞芳副校长却说，「因为哮喘阴囊肌瘤也是发生在阴囊内侧的肌层，单次切除术了肌层，就相当于根治了哮喘阴囊肌瘤。从目前现在完出用药的 10 位眼疾童来看，效果确实不错。」经药学历史文献检索，目前国际上尚无哮喘阴囊肌瘤眼疾保有阴囊开刀的报道。

李玉芳的开刀被安排在 2019 年 9 月进行，牙医在开刀中所单次为其切除术了全部的阴囊肌瘤，一共有 222 个。术后至今近一年，她只需遵眼疾者定期上报即可，阴囊肌瘤不能再次复发。目前，李玉芳即将全力备孕中所。

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