Am J Obstet Gynecol：子宫内膜瘤术后宫内释放系统维持治疗能否降低复发？

子宫中膜刺毛术后保持宫中被囚系统能否减不及开刀，科学研究较不及。2017年6同月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项科学研究显示，宫中被囚系统经常性保持疗程不会有效地传染病子宫中膜刺毛开刀。背景：根据3项随机实验，宫中被囚系统能明显增加术后1年子宫中膜异位相关的骨盆疼痒。仅较不及科学研究审计仪器传染病子宫中膜刺毛开刀的经常性有效地性，并且宫中被囚系统作为保持疗法的作用仍不清楚。目的：本科学研究旨在审计保持宫中被囚系统有否能有效地传染病术后子宫中膜刺毛开刀。科学研究设计：2011年5同月至2012年3同月，开展了一项纳入80名子宫中膜刺毛患者的结果显示实验，患者在经历腹腔镜下囊肿结扎后做6个化疗促性腺激素被囚荷尔蒙激动剂疗程。住院，患者被随机平均分配至做或未做宫中被囚系统（打压第一组，n=40 vs 结果表明，n=40）。主要情节是术后30个同月子宫中膜刺毛开刀。次要情节最主要痒经、CA125水平、非周期性盆骨痒和副作用。结果：两第一组间的30个同月子宫中膜刺毛开刀没有明显差异（打压第一组，40；也10人，25% vs 结果表明40；也15人，37.5%；小心比，0.60，95%无风险，0.27～1.33，P=0.209）。打压第一组的痒经开刀率增加，估算小心人口为129人0.32（95%无风险，0.12～0.83，P=0.019）。在30个同月随访后，同结果表明相比，打压第一组以美感建模平均分审计的痒经减不及较少（平均± SD，60.8 ± 25.5 vs 38.7 ± 25.9，P＜0.001，95%无风险，10.7～33.5），非周期性盆腔痒VAS增加较少（39.1±10.9 vs 30.1±14.7，P = 0.014，95% CI 1.9～16.1），CA125增加也较少（中位值[四分位数间距]-32.1[–59.1～14.9] vs. -15.6[–33.0～5.0]，P = 0.001）。30个同月时痒经开刀的需疗程数量是5。打压第一组必须进一步手术或激素疗程的开刀病例数（40例中1例，2.5%，95%无风险，-2.3%～7.3%）明显最低结果表明（40例中8例，20%，95%无风险，7.6～32.4%；P=0.031）。结论：采用宫中被囚系统经常性保持疗程不会有效地传染病子宫中膜刺毛开刀。完整出处：Chen, Y. J., et al. Postoperative maintenance levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrioma recurrence: a randomized controlled study.Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):582.e1-582.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.008. Epub 2017 Feb 15.