女性绝经后激素治疗对阿尔茨海默病究竟有没有保护功用？

阿尔茨海默小儿（AD）是最常见的痴呆子类，尤其在绝经后皮质醇素质高于的女同性恋病症当中死亡率越来越高。既往实验性生物研究课题显示皮质醇具有神经系统必要措施作用，但在 AD 病症当中展开的绝经后激素外科手术（HT）对 AD 必要措施性作用的研究课题论断非常一致。

为全面性明确 HT 与 AD 中间的之外性，来自丹麦的学者 Bushra 等展开了一项研究课题，研究课题结果非常支持者 HT 外科手术减少 AD 或痴呆的发生危险性。这项研究课题发表在近期的 Neurology 新闻周刊当中。

该研究课题采用的是 Kuopio 龋齿危险因素和预防研究课题当中的 22 年随访样本。该研究课题不属于的是居住在丹麦 Kuopio 省所有年龄在 47-56 岁中间的女同性恋人群，研究课题者在 1989 年-2009 初，每隔 5 年像成年人发送自评问卷。同时基于注册研究课题的样本，自 1995 年起可得来关于 HT 外科手术的之外信息，根据 DSM-IV 以及 NINCDS-ADRDA 的诊断标准来诊断很不太可能的 AD 病症。

该研究课题最终不属于了 8195 例女同性恋成年人，其当中 227 例被诊断为很不太可能的 AD，病症诊断为 AD 的半数为 72.3 岁。与无 AD 者相比之下，其发展为 AD 的病症半数越来越大，球类活动越来越少，且越来越多的西北面失业状态当中。

在自评样本和注册研究课题样本当中，绝经后皮质醇采用与 AD 危险性均不之外。在病症自评的样本当中显示，长期的绝经后皮质醇外科手术与 AD 危险性减少之外。其他子类痴呆与皮质醇采用的之外性与 AD 的结果类似。研究课题者在文当中解释称，自评和注册研究课题的论断不一致不太可能是由于注册研究课题的样本只得来了 1995 年直至的外科手术样本，这不太可能对结果会带来一定的偏倚。

总体而言，该研究课题论断认为，尽管在病症自我报告的样本当中显示，皮质醇采用与 AD 危险性减少之外；但并基于注册研究课题的样本非常支持者绝经后皮质醇采用与 AD 或痴呆危险性之外。

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编者： 沈亮亮